Рак мочевого пузыря (РМП)

Стадирование

Стадирование осуществляется на основании TNM классификации.

Классификация TNM 2009 года, утвержденная Международным союзом по борьбе с раком (UICC), была обновлена в 2017 году (8-е издание), но без изменений в отношении опухолей мочевого пузыря (Brierley J.D. et al., 2017).

Размер опухоли (T-первичная опухоль)

Тх — первичная опухоль не может быть оценена

Т0 — нет данных о первичной опухоли

Та — неинвазивная папиллярная карцинома

Тis — карцинома in situ

Т1 — опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань

Т2 (включает Т2а и Т2b) — опухолевая инвазия поверхностного и глубокого мышечного слоя

Т3 (включает Т3а и Т3b) — опухоль распространяется на паравезикальную клетчатку (микроскопически и макроскопически)

Т4 (включает Т4а и Т4b) — опухоль распространяется на любой из этих органов: предстательную железу, матку, влагалище, стенку таза, брюшную стенку

Распространение на близлежащие (регионарные) лимфатические узлы (N)

Nх — регионарные лимфоузлы не могут быть оценены

N0 — нет метастазов в регионарных лимофузлах

N1 — метастаз в одном регионарном лимфоузле малого таза (подчревный, обтураторный, наружный подвздошный или пресакральный)

N2 — метастазы в нескольких лимфоузлах малого таза (подчревный, обтураторный, наружный подвздошный или пресакральный)

N3 — метастазы в общих подвздошных лимфоузлах (одном или более)

Распространение (метастазирование) в отдаленные органы (M)

Мх — отдаленные метастазы не могут быть оценены

М0 — нет отдаленных метастазов

М1 (включает М1а и М1b) — отдаленные метастазы (нерегионарные и другие отдаленные метастазы)

рTNM патологоанатомическая классификация

В данной классификации РМП группируется по стадиям на основании категорий рТ, рN, рМ, которые соответствуют категориям T, N, M.

Гистологическая степень злокачественности опухоли (G)

G1 — высокодифференцированная опухоль

G2 — умеренно дифференцированная опухоль

G3 — низкодифференцированная опухоль